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想去丁真老家看看？拿着这本高原旅游指南 说走就走

最近一个不到10秒的视频，

让来自四川甘孜的20岁藏族男孩丁震传遍网络。

丁真脸上露出无辜的笑容，

给人留下了深刻的印象。

丁真背后的蓝天草原雪山湖泊…

他们共同演绎了人们向往的天堂。

身体还在，心还在远方吗？

来，出发前看看高原旅游指南。

丁珍的走红和网络上的“抢人大战”，让丁珍的家乡四川甘孜理塘县火了起来，搜索量飙升了620%，比国庆期间高出4倍。甚至有人预测，理塘或者川藏高原可能会成为大家元旦出游的“黑马”目的地。

丁真的老家，要不要去

丁真的家乡地处高原，地域辽阔，人少，让那些渴望脱离尘世喧嚣的游客向往不已。也许它已经被列入明年的旅行计划。

但由于低压、低氧、昼夜温差大、风速大、紫外线强等特点，部分游客不适合高原旅游。如果要去丁真的家乡看看，以下六种人想去也不一定能去。

第一类

患有严重的心血管疾病者,病如冠心病(冠状动脉狭窄50%以上)、高血压2级以上、肺心病、先天性心脏病等。会因寒冷的高原气候而引起动脉血管收缩和血压反应性增加，从而使原有的心脏病加重。

第二类

在患有严重呼吸系统疾病者,如支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺纤维化、间质性肺病、活动性肺结核和急慢性呼吸功能不全等，高原缺氧会使呼吸功能持续恶化，甚至导致肺水肿和慢性肺纤维化。

第三类

患有血液系统疾病者,症如严重贫血、造血系统功能障碍等。血细胞的减少和携氧能力的缺乏更容易使机体缺氧，从而导致重要器官功能的衰退。

第四类

曾有过高原心脏病、严重高原昏迷、高原肺水肿病史者,并有明显的高原反应、高原高血压、高原红细胞增多症的症状。

第五类

患有其他重要脏器如脑、肝脏、肾脏等功能不全或严重疾病者和高原环境可能诱发原发病的复发或加重。

第六类

在高度近视、病理性近视者及青光眼患者,失明是由缺氧导致的视网膜脱离引起的。

感受丁真的世界，做好准备

计划去高原旅游的人，建议出门前进行一次身体检查和身体评估，保持良好的身心状态，健康地走在路上，以最好的状态去感受现实世界。做到以下五点，才能有所准备。

01

做好高原游心理和生理准备

不要害怕高原反应。感冒时不要进入高原地区，适当锻炼身体的运动能力。

02

注意防晒

高原阳光强烈，在户外要带好防晒，准备好太阳镜，大帽子，围巾，防晒霜。

03

带上防寒保暖衣物

一般来说，海拔每升高1000米，气温就会降低6，所以高原上昼夜温差可达20。需要储备足够的毛衣和保暖内衣。

04

准备常用药物

比如感冒药，消炎药，跌打损伤药。

05

做一次体检

建议大家，尤其是中老年人，在高空旅行前，到医院做个身体检查或者详细咨询专业医生。如有必要，应进行心电图、血常规和生化检查。同时，登上高原后，应禁止吸烟和饮酒，防止上呼吸道感染，避免过度劳累，注意休息。

学会自救，关键时刻可以自救

高原上不仅有令人神往的风景，“甜野”的康巴人，还有让人不得不面对的头痛，——“高原病”。

普通人习惯了住在低海拔的地方，却突然去了高海拔的地方，呆在低压低氧的环境里。常见症状包括头痛、失眠、食欲不振、疲劳、呼吸困难等。这就是人们常说的高原反应。

一般进入高原后第一天到第二天症状最明显，然后逐渐减轻，6天到7天大部分基本消失，少数可持续。严重者可出现肺水肿、脑水肿，甚至危及生命。

高原上的低压低氧环境对人体有很大的危害和影响，长期生活在高海拔地区，人的视觉、听觉、感觉、记忆和思维都会受到一定程度的损伤。此外，人们在高海拔地区遭受急性缺氧时，注意力会明显下降。对于游客来说，在海拔4000-5000米的地方短期观光，很少会造成不可逆的脑损伤。但在突发急性高原反应的情况下，要能判断病情严重程度，做到及时有效的自我治疗。

面对大多数高原反应，吸氧是排名第一的灵丹妙药,呼吸困难、疲劳、头晕、头痛等症状在吸氧后会在短时间内缓解或消失。如果你有高原反应，感觉不舒服，你必须吸氧。不要害怕氧依赖，拒绝它。医用氧气瓶中氧气的纯度高于制氧机中压缩氧气的纯度，建议使用氧气瓶。

在呼吸困难严重、呼吸困难、卧位困难、咳嗽伴有粉红色泡沫痰、吸氧无效的情况下，高度怀疑有急性肺水肿，应立即联系附近医院治疗。在严重头痛和持续吸氧的情况下，有必要测量双侧上肢的动脉血压，以防止恶性高血压引起的颅内出血。如果动脉血压的收缩压超过180毫米汞柱或血压比平时升高20毫米汞柱以上，应立即就医。

作者：胡尊，湖南省人民医院心血管内科

蔡华，湖南省人民医院消化内科

哈尔滨医科大学第一附属医院

心内科副教授宋涛

审核专家：国家卫生科普专家库专家

周，湖南省人民医院主任医师

规划：谭佳

编辑：刘洋