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前列腺炎会致癌吗？住手 用一篇文章解释一下你关心的七个前列腺问题！

作为人类的一个神秘器官，前列腺被称为男人的“生命腺”，不仅通过分泌前列腺液位精子提供营养，还负责控制排尿对人类非常重要。

近年来，越来越多的人关注前列腺疾病，特别是前列腺癌，已成为我国男性泌尿系统肿瘤中发病最高的恶性肿瘤，因为不易被发现，常被形容成“沉默的杀手”.但总有人对前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌之间的关系感到困惑。

在这里，根据腾讯医典用户的关注，我来回答一下你关心的七个前列腺问题。

误区：慢性前列腺炎如果不能很好的治愈，会变成前列腺癌吗？

图片来源：腾讯医疗代码

可以负责任地说，这个结论毫无依据。

前列腺癌的病因尚不明确，可能与种族、遗传、环境、食物、吸烟等因素有关。研究表明，二氢睾酮在前列腺癌的发生发展中起重要作用，流行病学研究也提示，前列腺癌发生发展的前提是男性、衰老和雄激素刺激。

临床上，慢性前列腺炎的发病率在年轻人中较高，而前列腺癌在老年男性中更为常见。

前列腺炎急性发作时，可出现发热、排尿疼痛，前列腺特异性抗原(PSA)值也可能暂时升高。但通常抗炎治疗后，这些炎症会很快消退，PSA会在短时间内迅速降至正常水平。

前列腺炎不影响睾丸内睾酮分泌和激素代谢，流行病学研究也没有发现慢性前列腺炎与前列腺癌之间存在必然联系。当然，对于老年前列腺炎患者，要注意定期进行PSA检查，避免漏诊，延误最佳治疗时机。[1~5]

误解2。前列腺穿刺疼吗？需要麻药吗？

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穿刺疼痛感觉很小，一般会打麻药。

一般情况下，大多数医院会在经直肠前列腺穿刺前进行局部黏膜表面麻醉，而会阴穿刺则需要局部浸润麻醉。

前列腺活检不适感主要有两个方面。一是将超声探头和穿刺针置入直肠引起的不适与直肠指诊引起的不适相似，大部分是可以耐受的，二是经直肠壁穿刺前列腺的穿刺针会有些不适。

但由于穿刺针较细，且进针迅速、瞬间完成，患者平静、放松带来的疼痛较少，一般可以忍受。少数患者穿刺后仍感觉局部疼痛，可用口服镇痛剂处理。

误区三男性经常自慰，会得前列腺癌吗？

手淫是男性的普遍现象。频繁手淫可能会引起前列腺充血、充血，但过度禁欲也会引起前列腺液沉积。

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男性自慰对身心的影响更多是由于频繁自慰造成的心理负担。大多数成年男性只要掌握一定的自慰频率，就不用担心自慰诱发前列腺炎。适度的手淫还可以帮助清除前列腺液，缓解前列腺的血瘀，对保护和恢复前列腺功能有一定的积极作用。

所以经常手淫会导致前列腺癌，没有科学依据。

误解番茄红素可以预防前列腺癌吗？

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靠多吃番茄来预防前列腺癌并不靠谱。番茄红素虽有益，但尚不足以“抗癌”。

多吃水果和蔬菜可以降低患癌风险。研究者们认为，这种益处可能与水果蔬菜中所含的微量营养素有关。

类胡萝卜素是一类被认为具有化学预防作用的营养素。番茄红素则是一种常见的循环类胡萝卜素，它有多种潜在活性，包括抗氧化作用，它存在于许多蔬菜中，其中最常见的是西红柿，如果把这些食物煮熟，并且同时有油脂存在，番茄红素将更容易被人体所吸收。

但是，目前的研究对已发表的数据进行分析后认为，番茄红素降低前列腺癌风险的证据不足，补充番茄红素可以降低前列腺癌风险的结论仍有待证实。[6]

误会五 补充硒和维生素E能够预防前列腺癌吗？

并不能。

一项关于硒和维生素 E癌症预防的大型随机、安慰剂对照试验，为维生素 E 和硒预防癌症的作用提供了可信的证据。但是，补充维生素 E 和硒并不能降低前列腺癌的患病率，而且单独服用维生素 E 反而会增加前列腺癌的风险。

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值得注意的是，维生素 E 引起的前列腺癌风险升高是在停用补充剂后发现的，提示维生素 E可能具有长远效应。[7]

误会六 得了前列腺癌等于“判死刑”吗？

前列腺癌发展通常相对缓慢，生长、扩散、转移要比肺癌、肝癌等肿瘤缓慢得多。

一般来说，前列腺癌不会影响患者预期寿命，大部分前列腺癌患者往往是死于其他系统疾病。

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在美国，前列腺癌5年生存率可达99%，在各类恶性肿瘤中预后最好。对于早期前列腺癌，根治手术后的5年生存率几乎100％，10年生存率也可达到90％。对于年纪较大或身体状况不佳而不能耐受手术的患者，根治性放疗也可以取得较佳的疗效。

因此，在确诊前列腺癌后，患者和家属应积极向专科医生求助，医生会根据患者的预期寿命、肿瘤分期分级以及有无远处转移等多种因素综合判断，最后给患者拟定个体化治疗方案。

此外，冷冻消融、体内放射治疗等技术也可以酌情使用进行个体化治疗。

目前，我国很多患者确诊时已经是中晚期，仍然可以采取以内分泌治疗为主的综合治疗控制病情发展，延长预期寿命。

误会七 切除前列腺后是否会丧失性功能？

大部分患者术后会出现勃起功能障碍，但一般术后一年内可恢复正常。

勃起功能是受神经支配的，在前列腺两边后外侧方，各有一名为“神经血管束”的结构，支配阴茎勃起的神经就包含在这个结构当中。

传统的前列腺癌根治手术，为了尽可能彻底切除病变，通常会损伤“神经血管束”，从而导致大部分患者术后出现勃起功能障碍。

近年来开展的前列腺癌根治术，是在确保肿瘤切除彻底前提下，尽可能完整地保留神经血管束，从而尽可能保留性功能。因此，随着神经血管束保护技术的发展，一般术后一年内大部分患者可恢复正常性功能。

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