当前位置：热帖财经资讯网 >> 健康 >> 文章正文
比高血糖更危险的其实是低血糖！医生提醒说吃它比吃糖更有效
审核人：刘兵(首都医科大学附属北京友谊医院)
我相信很多人都有过这样的经历：
十几岁的时候，我正在教室上课，突然一个同学晕倒了。班里响起了警报声，大家赶紧把他送到医务室，才发现是低血糖。医生让我喝点糖水或者吃点巧克力，休息一下，很快就好了。
这可能是大多数人对低血糖的第一印象。长大后，生活中发现低血糖的情况相当普遍。早上上班高峰挤地铁的时候，会遇到因为时不时没吃早饭而低血糖晕倒的人。我运动的时候经常会发现有人脸色苍白，在补糖。
所以当我们听到有人低血糖晕倒时，我们会理所当然地认为低血糖是可以通过吃一些补充糖的东西来恢复的，对我们的健康不会太有害。
图片来源：腾讯医疗代码
其实低血糖比高血糖更让人发抖。关于低血糖，这些知识你不可忽视——
第一，低血糖就像狼，比高血糖更可怕
众所周知，糖尿病可以引起100多种并发症，这是每个人都比较重视的。但其实低血糖的危害比起高血糖来说并不逊色，甚至更可怕。轻度低血糖可引起呕吐、心跳加快、冷汗等。而严重的低血糖会在几小时内导致昏迷甚至死亡。
临床上急诊的原则是高血糖患者可以等待，但低血糖必须立即治疗。可以想象，低血糖比老虎强的比喻并没有被夸大。
(来源：福州晚报微博截图)
在医学上，不同的人对低血糖的判断标准是不同的：当糖尿病患者的血糖低于3.9 mmol/L时，认为是低血糖，而非糖尿病患者的血糖低于2.8 mmol/L.
可怕的是，临床上有些患者往往没有低血糖反应的典型症状，只是看上去无动于衷，或者直接表现出抽搐、嗜睡、昏迷等神经系统症状。如果此时医生的判断不准确，患者可能面临死亡的风险.
这种“无症状低血糖症”经常发生在长期频繁低血糖症患者或老年糖尿病患者身上，所以这样的朋友一定要注意血糖的控制，昼夜监测血糖。
所以低血糖也需要注意。
图片来源：腾讯医疗代码
二、低血糖，有N个口罩
血糖平衡是个可爱的东西。一旦太高或太低，它就开始做事。
一般来说，一天的血糖是随时间变化的。饭前、睡前、空腹时血糖水平较低，但三餐后会变高。
关键是低血糖的货一来就来，还是个“剧精”，在不同人群中戴了很多口罩：
老年人发生低血糖时：可能没有症状，也可能有神经精神症状，如抽搐、嗜睡和昏迷；
成年人发生低血糖时：容易出现典型的交感神经兴奋症状，如饥饿、虚寒、疲劳和手抖；
婴幼儿及低龄儿童发生低血糖时：的特征通常是哭闹、面色苍白、护理不佳、注意力不集中、遗尿等。
第三，低血糖的原因
导致低血糖的原因很多，最常见的是糖尿病治疗不当引起的，如服药后不及时进食、服用胰岛素或过量服用其他糖尿病药物。
所以糖尿病患者千万不要认为血糖降得越快越好，认为血糖降得太快，人体无法适应，容易发生低血糖。这也是为什么医生强调对糖尿病患者的治疗，不能随意加减药物，需要饮食结构、运动、规律用药的配合。
图片来源：酷站罗海
对于健康人来说，大多数人都有低血糖，可能是因为长期没有空腹吃饭，尤其是没有吃过早餐的朋友，更容易发生低血糖。长期剧烈运动(如跑马拉松)也会导致低血糖。
此外，这些原因也会导致低血糖：
胰腺肿瘤(胰岛细胞瘤)、胰腺的特定疾病或高胰岛素血症。的一些自身免疫性疾病会导致胰岛素分泌过多。
在先天性代谢问题。,很少遗传性酶或激素缺乏也会导致低血糖症，这通常在婴儿或儿童时期发现。
在饮酒。喝酒可以降低血糖水平。
餐后低血糖。也被称为胃肠低血糖症(当胃内容物过快地被排空到小肠中时，葡萄糖会迅速被吸收到血液中，并且低血糖症可能在饭后1-2小时内发生)。手术后也可能出现消化性溃疡、肥胖症或其他胃病。
在其他疾病和健康问题。,当其他疾病影响葡萄糖代谢过程时(如胰腺和内分泌系统疾病、肝脏、肾上腺或肾脏疾病、心力衰竭)，也可能发生低血糖。
第四，解决低血糖不仅仅是吃糖这么简单
如果是突发低血糖的健康人，可以这样紧急救治：
检查周围是否有“快糖食品”，比如汽水、果汁等含糖饮料，先喝半瓶(含碳水化合物15克左右)。液体升糖速度比固体快，而且不易噎住。
图片来源：酷站罗海
观察15分钟左右。如果患者感觉好些但仍有低血糖症状，则喝半瓶以上。如果患者喝水时咳嗽或昏迷，不要喂水，否则有窒息的危险。此时，你应该侧卧以确保气道畅通，并拨打紧急电话。
如果患者感到困倦、反应迟钝，还应拨打急救电话，陪伴患者直至急救人员到达。
图片来源：酷站罗海
除上述急救外，在对于患有糖尿病或其他可能导致低血糖的疾病的病人，,如果患者随身携带血糖仪，则应继续监测血糖以及是否有低血糖症状，如出汗、视力模糊、意识模糊等。直到血糖高于70毫克/分升(3.9毫摩尔/升)或急救人员到达。
此外，对于糖尿病或胰岛素抵抗的人群，平时饮食应注意少吃高 GI 食物，维持正常的血糖浓度。每日三餐尽量选择消化慢、血糖上升慢的食物。
比如和白馒头、面包相比，同等重量的米饭更有利于维持血糖稳定。粗粮比纯白米对维持血糖稳定有更好的效果，比如吃全燕麦和米饭煮的燕麦片，而不是速食燕麦片。
以蔬菜、肉类、蛋类为主食，饮食多样化，对维持血糖会有更好的效果。
此外，可以多吃高纤维饮食，如苹果、生菜、魔芋、红薯、扁豆、绿豆、蘑菇等。
对于健康人来说，通常按时吃三餐，尤其是早餐，否则早上很容易低血糖。此外，我们要特别注意不要空腹喝酒，不要盲目节食，要照顾好你身体的血糖，以免惹上麻烦。
总之，掌握了正确的饮食，就能健康饮食。
图片来源：腾讯医疗代码
参考文献：
[1]中华医学会内分泌分会。中国糖尿病患者血压管理专家共识[J]。中国内分泌代谢杂志，2012，28(8):614-618。
*本文内容为健康知识普及，不能作为具体诊疗建议，也不能代替医生的面诊，仅供参考。
*本文版权属于腾讯医典，禁止媒体擅自转载。如果是非法转载，将依法追究法律责任。欢迎个人转发到朋友圈。
*欢迎微信搜索，关注微信官方账号中的腾讯医码，获取更多健康科学知识。
