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最后一个相信这种避孕方法的人 二胎会打酱油
作者：撒姐(妇产科主治医师)
自古以来，我国劳动人民的智慧克服了许多难题，流传下来许多不成文的谚语和规则。老一辈人往往坚信这些规则。随着科学的发展，临床医学研究证明，许多旧的规则是不科学的。
比如：“禁闭的时候不能洗澡洗头。”
比如“禁闭的时候不能出门，要穿长袖裤子，戴帽子。”
再比如：“只要喂饱就可以避孕。”
大概十年前，撒姐刚上班的时候，跟着农村给产妇管理做指导。生完孩子后，当我们告诉他们如何避孕时，许多人带着冷漠的表情告诉我们：
没事儿，我给孩子喂着奶呢！不是说只要喂奶就不会怀孕吗？
时至今日，仍有很多人相信“母乳喂养可以预防避孕”的观点，但实际上，很多相信这种观点的人在母乳喂养期间为自己的第二个孩子赢得了奖品。
图片来源：酷站罗海
1.母乳喂养会妨碍避孕吗？
答案是：能，但是得在一定的条件下。
当我们母乳喂养时，确实会影响产后卵巢排卵的恢复，因为在催乳素高的状态下，坚持母乳会起到抑制卵巢排卵.的作用
卵巢排卵时，卵子有可能遇到精子，这是怀孕的必要条件。如果卵巢不排卵，自然要避孕。产后不母乳喂养的母亲可能在产后四周就恢复了排卵，许多不母乳喂养的母亲在第一个月恢复正常月经并不少见。
然而，母乳喂养的母亲，虽然产后第一次排卵的恢复时间因人而异，但会受到母亲乳喂养强度,母体自身营养状况和妈妈的胖瘦程度.的影响。但平均而言，如果母亲营养良好并保持高强度母乳喂养，月经恢复时间约为5.9-14.5个月。
2.什么是高强度母乳喂养？
也就是说，如果婴儿在分娩后6个月内完全母乳喂养，不为婴儿提供辅食或其他液体，喂养间隔不超过4-6小时。在月经不能正常恢复的情况下，这种高强度的母乳喂养，避孕成功率可以达到98%左右。,
然而，并不是所有的母亲都能满足这个要求。
比如产后奶水不足，喂奶间隔时间长，用奶粉混合喂奶后喂奶次数少。在这种情况下，母乳避孕的成功率会下降。
同样，即使正在坚持母乳，但月经已经恢复，也可能造成母乳避孕失败。
图片来源：酷站罗海
如果不满足这些条件中的任何一个，母乳避孕的成功率可能会降低。
因此，对于想依靠母乳避孕的母亲来说，为了避免意外怀孕，母乳避孕法并不是我们推荐的产后常规避孕措施，而是应该及时采取其他有效的避孕措施。
为什么很多人在哺乳期间“赢”第二个孩子？
这是因为，虽然可能不会发现大姨妈又来了，但哺乳期的卵巢工作早已悄然开始。
第一次排卵发生在月经前，这也是为什么很多哺乳期的妈妈在月经恢复前就不知不觉中中奖了。所以，虽然我的月经还没来，但我还是需要避孕。
3.那么，哺乳期如何选择避孕方法呢？
既然是母乳喂养，选择避孕方法的前提肯定是很多妈妈会强调：
不能影响孩子的口粮，不影响喂养方式比较安全。
避孕套：
这是我们为哺乳期妇女推荐的第一种避孕方法。只要正确使用避孕套，不仅可以防止意外怀孕，还可以阻断性病的发生。
而且最重要的一点是避孕套对母乳和母乳喂养行为没有影响，所以爸爸妈妈可以放心使用，宝宝可以放心食用。
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节育环：
这里我们指的是宫内节育器，它指的是不含有孕激素的普通含铜节育环.宫内节育器的优点：一旦放置，它是长期有效的，经济的，不影响婴儿的乳汁。
宫内节育器可以作为一种紧急避孕方法，也可以作为正常情况下的避孕方法。含铜宫内节育器可在无保护性行为后5天内放置，如不取出可用于长期避孕，比口服紧急避孕方案更有效。
特别是对于肥胖且口服紧急避孕药效果会下降的女性，发生意外后尽快放置宫内节育器更为可靠。
如果提前做好充分的准备，哺乳期的母亲全程使用避孕套避孕方便简单，如果提前放置宫内节育器或者以后采取紧急措施，紧急放置宫内节育器也可以作为事后补救。
如果要是不想放环，哺乳期同房出现意外，可以吃紧急避孕药吗？
目前，市场上有两种紧急避孕药：
一种是抗孕激素，药店是不允许卖的。是处方药，拿起来比较麻烦。他们的活性成分是米非司酮，不建议哺乳期的母亲服用。如果需要停止母乳喂养，目前基本不用于哺乳避孕。
另一种紧急避孕药是玉婷、金玉婷、梅丹等我们熟悉的药物。它们的成分是大剂量的黄体酮，大部分是左炔诺孕酮。这些药都是非处方药，药店可以购买，比较方便。它们也是妇女最熟悉和最常用的紧急避孕药。
如果哺乳母亲需要紧急避孕，不喜欢宫内节育器，可以考虑使用左炔诺孕酮避孕药。
如果目前研究并没有发现，服用含孕激素的避孕药会影响母乳量、母乳成分或者会对婴儿造成有害影响，但目前国内的药品说明书有建议，服药后暂停哺乳3天。是一个已经可以实现混合喂养的婴儿，为了安全起见，她的母亲可能会考虑暂停母乳喂养。
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然而，在紧急避孕药只能是事后补救，不能保证避孕成功,它的故障率约为2% ~ 3%，仍然相对较高。而且肥胖超重女性的避孕效果也会受到影响。
服用大剂量孕激素药物后，可能出现的副作用是恶心、呕吐、激素撤退性出血,效应，一般不需要特殊治疗。但如果症状确实严重或出血量明显超过原月经量，就要去医院治疗。
所以对于哺乳期的妈妈来说，靠“喂奶”来达到避孕成功还是太简单了。如果你暂时不想被二胎打扰，对我们来说最好的办法就是好好做好避孕.等宝宝老了，休息好了，再生二胎也不迟。
*本文转载于微信微信官方账号医学少女授权。
