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兰州回应确诊布鲁氏菌病患者收到的健康证明:甘肃省专家组评估|丁香早读

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天津市新增 1 名无症状感染者，系海联冷库相关人员，行动轨迹公布

11月9日上午8时19分，天津报告1人SARS-CoV-2核酸检测阳性。专家组判断后，当天中午确诊为无症状感染。

张某某，无症状感染者，男，暂居天津滨海新区临港路，从事货车司机工作。在我市第138例本地确诊病例的流行病学调查中，经调查发现。

11月5日上午11点左右，张某某驾驶卡车前往中新天津生态城海联冷库装载冷链货物。11月7日，天津接到山东省德州市的通知，称该市进口的冷链食品SARS-CoV-2核酸检测呈阳性。11月8日上午，天津市疾控中心与张某某取得联系，按照疾控中心的要求在唐官屯服务区停了下来，然后由120救护车转送到静海区人民医院进行核酸检测。

11月8日至9日上午，静海区人民医院发热门诊分离出张某某，核酸样本经静海区人民医院检测呈阳性，送静海区疾控中心复查。无发热、咳嗽等临床症状。随即，张某某被120救护车转运至天津海河医院，经市专家组确诊为无症状感染。张某某去过的地区信息已经推送至相关省市疾控部门。

据调查，11月5日上午，张某某在中新天津生态城海联冷库装车后离开。11月6日上午，我到达河南省濮阳市某食品厂，卸完货就走了，下午回到河南老家。11月7日上午，他乘车离开家，中午到河北萍乡一家包子店吃饭，下午到荣跃科技园装车，然后乘车离开，返回天津。11月8日上午，我在静海区唐官屯服务区停了下来，等待着。目前无症状感染者在海河医院隔离观察治疗。经调查，天津没有发现密切接触者。(来源：缙云)

兰州回应布病确诊患者收到健康证明：由甘肃省专家组评估

11月5日下午，兰州市政府新闻办公室就兰州兽医研究所布鲁氏菌抗体阳性事件举行新闻发布会，并回答记者提问。

为什么部分居民在两省多家医院确诊为布鲁氏菌病，但仍被认定为“布鲁氏菌病抗体阳性”？

布鲁氏菌抗体阳性与布鲁氏菌病最大的区别在于，入侵人体的病原体毒力不同。

在这次布鲁氏菌抗体阳性事件中，动物用减毒布鲁氏菌疫苗株进入人体，刺激机体产生抗体，其侵袭能力远不及天然布鲁氏菌活菌。减毒疫苗进入人体一般有三种情况。第一种是不产生抗体，没有反应；二是产生抗体，身体没有明显不适；第三种情况是产生抗体，免疫反应引起身体不适，产生发热、疲劳、关节痛等临床症状。单纯抗体阳性无明显相关症状，不建议治疗。出现相关临床症状，及时到指定医院就诊。

布氏杆菌病是由活的布氏杆菌入侵人体引起的人畜共患疾病。人类对布鲁氏菌中的大多数细菌敏感。主要临床表现为持续反复发热、乏力、多汗、关节及肌肉疼痛等。尤其是骨和关节损伤明显，这就需要临床规范化治疗。

因此，在不同的流行病学背景下，需要明确区分人群是否为布鲁氏菌抗体阳性。

根据健康评估计划，国家和省级专家对此次事件中抗体阳性人员的健康损害进行了阶段性医学评估。评估结果分为三类：一是没有健康损害(无论抗体检测结果是否

需要具备三个条件：抗体阳性，典型症状(如发热、出汗、疲劳、肌肉关节痛等)。)和器质性损害(如淋巴结、肝、脾和睾丸肿大、皮疹、黄疸等。)。专家组根据医学检查和治疗数据进行评估。如果你只持有其他医院出具的“布鲁氏菌病”诊断证明，不提供上述医学资料，专家组将根据工作计划评定为“无健康损害”。

为什么给布鲁氏菌病抗体阳性人员开具“健康证明”？

《健康证》由省级专家根据《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件抗体阳性人员健康评估工作方案》，根据抗体检测结果、相关检测结果和每个人的流行病学情况，逐份提交国家级专家检查，再由市肺医院出具。目的是让公众了解布鲁氏菌病抗体阳性对健康的影响。该健康评估结果是由国家和省级专家对抗体阳性人员健康损害进行的阶段性综合评估，具有专业性和权威性。(来源：兰州出版社)

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辉瑞新冠疫苗 期有效率达 90%，或于本月第三周递交紧急上市申请

11月9日，辉瑞和BioNTech宣布联合研发的新冠肺炎候选疫苗BNT162b2在三期临床试验中期分析方面取得重大进展，疫苗接种预防了90%的新冠肺炎感染。BioNTech首席执行官Ugur Sahin表示，由于首批疫苗的有效性预计在60%至70%之间，“超过90%是非同寻常的”。

这项实验招募了来自许多国家的43538名志愿者，这些志愿者被分为两类：安慰剂和新冠肺炎疫苗。目前有94人感染，试验将持续到164例感染，以便进一步收集数据，确定候选疫苗的安全性和有效性。辉瑞预计将在11月的第三周获得两个月的安全跟踪数据，这是美国监管机构在批准紧急使用授权之前要求的一个关键指标。如果没有造成任何问题，辉瑞将于本月向FDA申请授权。

这种疫苗使用了从未用于任何批准药物的mRNA技术。使用mRNA可以使人类细胞成为免疫工厂，比传统疫苗快得多。

这一积极的初步数据意味着，这家美国制药巨头及其德国合作伙伴预计将率先推出新冠肺炎疫苗，此前该公司已与世界各国政府签署了数十万剂疫苗的协议。辉瑞公司表示，预计到2020年，可以生产5000万剂新冠肺炎疫苗；到2021年底，预计将生产13亿支疫苗，足够6.5亿人接种疫苗。(来源：彭博社)

中国疾控中心启动新冠疫苗接种意愿调查

11月9日，中国疾控中心公开发起第二轮新型冠状病毒疫苗接种意愿调查。

征集公告表明，疫苗对传染病的预防和控制非常重要。本次调查旨在持续了解公众未来接种SARS-CoV-2疫苗的意愿。除了性别、年龄、职业、受教育程度、家庭情况等基本信息外，调查还包括公众是否患有某些基本疾病，如心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸道疾病等。以及近三个月是否有因公或因私出国工作或留学的计划。同时，调查还涉及公众对新冠肺炎肺炎和疫苗的看法。

同时，调查明确询问了公众接种新冠肺炎疫苗的意愿以及他们不愿意接受紧急使用的主要原因。此外，调查还询问了公众对新冠肺炎疫苗价格的合理预期，包括“只免费”、“200元以内”、“201-400元”、“401-600元”、“601-1000元”五个价格档。

中国疾控中心表示，本次调查匿名，不涉及个人隐私，公众可以放心填写。(来源：北京日报)

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国务院印发进口冷链食品预防性全面消毒工作方案：全面消杀，严防输入

11月9日，国务院联合防控机构发布进口冷链食品预防性综合消毒工作方案。根据该方案，可以追溯全过程闭环管控，将SARS-CoV-2中进口冷链食品的风险降到最低。进口冷链食品在我国首次接触人群前，应实施预防性综合消毒处理。

如果检测结果为阳性，应按要求退回或销毁。检验结果为阴性的，海关部门应当组织、指导和监督现场经营者或者进口企业的检验，并对进口冷链食品的容器内壁和外包装进行消毒。

进口冷链食品运输期间，承运人不得开箱。冷库接受进口冷链食品时，应当如实记录和核对容器编号和密封编号，并做好货物进出仓库的记录。相关数据和记录应至少保存2年。

对从口岸放行的进口冷链食品，在倾倒、运输和储存到社会冷库或企业冷库前，有关生产经营单位应当查验货物所附的消毒证明。未消毒的，开箱卸货时应对该批货物的容器内壁和外包装进行消毒。

进一步完善追溯管理，使所有进入市场的进口冷链食品都能追溯到源头和目的地。(资料来源：国家卫生和健康委员会)

8 日新增境外输入 32 例、本土病例 1 例

11月8日，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例33例，其中输入病例32例(上海13例，陕西6例，广东4例，四川4例，内蒙古2例，山西1例，辽宁1例，江苏1例)，本地病例1例(天津)；没有新的死亡；一例新的疑似病例是从国外(上海)输入的。

当日新增治愈出院病例19例，解除医学观察的密切接触者564人，重症病例较前一日增加1例。

截至8日24时，医学观察确诊病例424例(含重症8例)，疑似病例5例，密切接触者16503人。

当日新增无症状感染者9人(均为境外输入)；当天确诊1例(从国外输入)；同日，28例解除医学观察(19例从国外输入)；医学观察无症状感染者804人(从国外输入497人)。(资料来源：国家卫生和健康委员会)

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