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孩子感冒后急性中耳炎，抗生素怎么用更好呢？
发布于：2020-09-28 被浏览：4024次
急性中耳炎是儿童上呼吸道感染后的常见病。孩子生病后有耳痛、发热、烦躁、不适等问题，经常就医。同时，这种疾病也是抗生素最多的疾病，因为大部分是由细菌感染引起的。
所以只要诊断出孩子得了中耳炎，应该使用抗生素吗？如何平衡抗生素，哪些有效，副作用最小？抗生素一定要用10天吗？
这个问题虽然不难，但是在各种医疗和父母因素混合后，在临床上就有些复杂了。今天，我们来谈谈这个问题。
简单粗糙的版本
2岁以下儿童确诊急性中耳炎后需要抗生素。
对于2岁以上的儿童，如果症状较轻，可以先镇痛观察，如果症状加重或48-72小时后没有缓解，则使用抗生素。
抗生素应在2岁以内使用10天。2岁以上无鼓膜穿孔和非复发性急性中耳炎的儿童可使用5至7天。
一、急性中耳炎的定义和诊断
根据2013年AAP指南，急性中耳炎(AOM)目前被定义为由中度至重度鼓膜膨出或新的非急性外耳炎引起的耳漏，伴有急性疾病症状和中耳炎症状或体征[1]。
这个定义中突出了耳镜的作用，鼓膜膨出或鼓胀如下图所示：
a、正常鼓膜B、轻度鼓膜C、中度鼓膜D、重度鼓膜膨出
